ثبت فیش واریزی | خدمات آبرسانی امین

نام کامل (*)

نام کامل را وارد نمایید

مانند: امیر حسینی

شماره همراه (*)

شماره همراه را به صورت عددی وارد نمایید

مانند: 09120000000

مبلغ واریزی (*)

مبلغ را به عدد وارد نمایید

مانند: 630000000

تاریخ واریز (*)

تاریخ واریز را وارد نمایید

مانند: 03-05-1395

توضیحات

ورودی نامعتبر

توضیحات مربوط به پرداخت

کد امنیتی (*)

کد امنیتی را به درستی وارد نمایید

اطلاعات تماس